नई दिल्ली :- पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम एक “मल्टीफैक्टरल एंडोक्राइन डिसऑर्डर”जो वर्ल्ड लेवल पर रिप्रोडक्टिव एज ग्रुप की 10 फीसदी महिलाओं को प्रभावित करता है. यह एक हार्मोनल डिसऑर्डर है जो अंडाशय, मासिक धर्म और प्रजनन क्षमता को प्रभावित करता है.लीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम होने से आपको फैटी लीवर रोग होने का अधिक जोखिम होता है. जीवनशैली की रणनीतियां और प्रिस्क्रिप्शन दवाएं आपके जोखिम को कम कर सकती हैं.
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) को मुख्य रूप से प्रजनन प्रणाली विकार के रूप में माना जाता है. लेकिन शोधकर्ताओं को यह समझ में आ गया है कि यह आपके लीवर सहित कई अंगों को प्रभावित कर सकता है. हालांकि विशेषज्ञ मुख्य कारण के बारे में निश्चित नहीं हैं, लेकिन उन्होंने PCOS और नॉन-अल्कोहलिक फैटी लीवर रोग (NAFLD) के बीच मजबूत संबंध पाया है. उदाहरण के लिए, 2020 के एक बड़े अध्ययन में पाया गया कि PCOS वाले लोगों में PCOS वाले लोगों की तुलना में NAFLD विकसित होने की संभावना चार गुना अधिक होती है.
PCOS और नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग के बीच क्या संबंध है?
PCOS और NAFLD के बीच संभावित संबंध की रिपोर्ट 2005 में की गई थी. तब से, कई अध्ययनों में पीसीओएस और एनएएफएलडी के बीच स्पष्ट संबंध पाए गए हैं. पीसीओएस वाली महिलाओं में एनएएफएलडी की घटना उल्लेखनीय रूप से अधिक है. इसके अतिरिक्त, पीसीओएस वाली महिलाओं में एनएएफएलडी अक्सर अधिक गंभीर होता है.
बीडीआर फार्मास्यूटिकल्स के तकनीकी निदेशक डॉ. अरविंद बैडिगर के अनुसार, नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज (NAFLD) एक ऐसी स्थिति है जिसमें लिवर में अत्यधिक फैट जमा हो जाता है, यह एक साइलेंट और बेहद घातक बीमारी है. NAFLD (नन-अल्कोहलिक फैटी लिवर रोग) में, लिवर कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स) में फैट का जमाव होता है, खासकर उन लोगों में जो कम या कोई शराब नहीं पीते हैं. यह एक व्यापक स्थिति है जो वसा के संचय से लेकर लिवर में सूजन और निशान तक हो सकती है.
अब यह माना जाता है कि यह रोग मेटाबोलिक सिंड्रोम का लिवर संबंधी लक्षण है और PCOS से पीड़ित 50-70 फीसदी महिलाओं में होता है. खासकर मोटापे या इंसुलिन प्रतिरोध से पीड़ित महिलाओं में. PCOS और NAFLD का संबंध न केवल रोगी के क्लिनिकल प्रोफाइल को कॉम्प्लिकेटेड बनाता है, बल्कि एक महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य बोझ (Public Health Burden) भी डालता है, खासकर भारत जैसे देशों में जहां मेटाबॉलिज्म रिलेटेड डिसऑर्डर बढ़ रहे हैं.
पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) से पीड़ित महिलाओं में सामान्य आबादी की तुलना में नॉन-अल्कोहलिक फैटी लीवर रोग (एनएएफएलडी) विकसित होने का काफी ज्यादा होता है. दोनों ही स्थितियां मोटापे, इंसुलिन प्रतिरोध और हाइपरएंड्रोजेनेमिया (एंड्रोजन के हाई लेवल) जैसे शेयर्ड रिस्क फैक्टर्स से जुड़ी हुई हैं.
फार्मास्युटिकल के नजरिए से, यह दोहरा व्यवधान चुनौतियों और अवसरों दोनों को जन्म देता है. पीसीओएस के लिए वर्तमान उपचार मुख्य रूप से लक्षणों के प्रबंधन पर केंद्रित हैं, जिसमें मासिक धर्म की नियमितता में सुधार, ओव्यूलेशन को प्रेरित करना और हाइपरएंड्रोजेनिज़्म का इलाज करना शामिल है. यद्यपि जीवनशैली में परिवर्तन NAFLD प्रबंधन का मुख्य आधार बना हुआ है, फिर भी जीवनशैली में परिवर्तन, जैसे स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि, महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि वे NAFLD की प्रगति को धीमा कर सकते हैं या उलट भी सकते हैं. वजन कम करना, स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम NAFLD के प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं.
पीसीओएस में एनएएफएलडी के लिए विशिष्ट औषधीय उपचारों का अभाव एक प्रमुख चिकित्सा आवश्यकता है, जिसकी पूर्ति नहीं हो पाई है. पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं में सामान्य जनसंख्या की तुलना में एनएएफएलडी का जोखिम कई गुना अधिक होता है, और दोनों ही स्थितियां अनेक जटिलताओं और स्वास्थ्य जोखिमों से जुड़ी होती हैं. हालांकि, पीसीओएस में एनएएफएलडी के लिए लक्षित औषधीय उपचार की कमी एक बड़ी चिकित्सा आवश्यकता को पूरा नहीं कर पाने की स्थिति को प्रस्तुत करती है.
बीडीआर फार्मास्यूटिकल्स के तकनीकी निदेशक डॉ. अरविंद बैडिगर के अनुसार, पीसीओएस और एनएएफएलडी दोनों का एक सामान्य पैथोफिजियोलॉजिकल मूल है: इंसुलिन प्रतिरोध. इससे न केवल लिवकृर में वसा का संचय होता है, बल्कि पीसीओएस में हार्मोनल असंतुलन भी बढ़ जाता है.
परिणामस्वरूप, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करने वाली दवाएं – जैसे मेटफॉर्मिन या नए एंटीडायबिटिक एजेंट जैसे जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट (उदाहरण के लिए, लिराग्लूटाइड) – दोनों स्थितियों को संबोधित करने में आशाजनक साबित हुई हैं. इसके अलावा, पीसीओएस से संबंधित फैटी लीवर रोग में दोहरे लाभ के लिए इनोसिटोल सप्लीमेंट्स, ओमेगा-3 फैटी एसिड और कुछ हेपेटोप्रोटेक्टिव एजेंटों की खोज की जा रही है.
इस उपचार अंतर को पाटने में फार्मास्युटिकल उद्योग की महत्वपूर्ण भूमिका है. मौजूदा मोलेक्युल्स की प्रभावकारिता को समझने और नवीन औषधि लक्ष्यों को उजागर करने के लिए पीसीओएस और एनएएफएलडी से पीड़ित महिलाओं पर विशेष रूप से केंद्रित नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता बढ़ रही है. इसके अलावा, कंपनियां जागरूकता अभियानों और प्रारंभिक जांच पहलों में निवेश कर सकती हैं, विशेष रूप से हाई रिक्स वाली आबादी में, जैसे केंद्रीय मोटापे से ग्रस्त महिलाएं या मेटाबोलिक सिंड्रोम का पारिवारिक इतिहास.
बीडीआर फार्मास्यूटिकल्स के तकनीकी निदेशक डॉ. अरविंद बैडिगर के अनुसार, नॉन-अल्कोहलिक फैटी लिवर डिजीज एक ऐसी स्थिति है जिसमें लिवर में अत्यधिक इस क्षेत्र में औषधि विकास में प्रस्तावित उपचारों की दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रजनन स्वास्थ्य प्रभाव पर भी विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिकांश रोगी प्रजनन आयु के होते हैं. व्यक्तिगत चिकित्सा दृष्टिकोण – जैसे फार्माकोजेनोमिक्स और हार्मोन प्रोफाइलिंग – उपचार परिणामों को और अधिक अनुकूल बना सकते हैं.